Mituri si prejudecati despre constipatia cronica

stomacul_sursa_shutterstockConstipatia este o afectiune a omului modern, obisnuit sa manance frugal intre fotoliul comod de acasa si scaunul de la birou. Bolnavul primeste sfaturi numeroase, dar cate dintre ele sunt adevarate? Va propunem sa aflam rezultatele unui studiu de specialitate.



Cauzele constipatiei cronice


Dieta


Fals:
O dieta saraca in fibre poate fi cauza constipatiei.
Constipatia se poate trata prin cresterea aportului de fibre in alimentatie si suplimente nutritionale bogate in fibre.
Adevar: Dieta saraca in fibre nu este in mod neaparat cauza constipatiei cronice.
Unor pacienti le poate fi benefica o dieta bogata in fibre, dar multi cu constipatie severa prezinta simptome grave la cresterea aportului de fibre

Aportul de fluide

Fals.
Cresterea aportului de fluide poate ameliora constipatia.
Adevar. Nu exista dovezi care sa sugereze faptul ca cresterea aportului de fluide ar
ameliora constipatia. Cresterea aportului de fluide poate trata cu succes constipatia numai in cazurile in care dovezile indica deshidratare severa

Exercitii fizice

Fals.
Stilul de viata sedentar contribuie la aparitia constipatiei.
Constipatia poate fi tratata prin intensificarea exercitiilor fizice.
Adevar. Functia digestiva se poate corela intr-o anume masura cu activitatea fizica, mai
ales la cei in varsta, dar si alti factori sunt importanti:
– dieta;
– personalitatea;
– functia cognitiva;
– alte tipuri de medicatie;
– interventii.
Intensificarea activitatii fizice este posibil sa nu amelioreze digestia in cazul pacientilor tineri
suferind de constipatie severa. Poate fi benefica pacientilor varstnici ca segment al unui program mai larg de reabilitare.

Folosirea laxativelor

Fals.
Laxativele afecteaza colonul
Adevar. Dovezile care sustin aceasta convingere sunt slab documentate, in timp ce
dovezile ce o contesta decurg dintr-o serie larga de cercetari minutios intocmite. De aceea, este putin probabil ca laxativele de contact utilizate la doza recomandata sa afecteze colonul.
Fals. Laxativele cresc riscul de cancer colorectal
Adevar. Nu exista dovezi ca laxativele sunt un factor independent de risc pentru
cancerul colorectal.
Fals. Laxativele pot cauza tulburari electrolitice sau disconfort abdominal
Adevar. Constipatia in sine se asociaza cu complicatii abdominale, prin urmare
influenta laxativelor este dificil de evaluat. Laxativele pot produce tulburari electrolitice sau disconfort abdominal, dar acestea pot fi minimizate prin identificarea laxativului adecvat si ajustarea dozei
Fals. Toleranta este o problema in cazul utilizarii laxativelor
Adevar. Toleranta nu este des intalnita in randul majoritatii utilizatorilor de laxative. Grupul de pacienti cu afectare severa la care alte tipuri de laxative sunt ineficiente poate dezvolta toleranta.
Fals. Laxativele pot cauza dependenta
Adevar. Laxativele nu prezinta potential de a crea dependenta, desi pot fi utilizate incorect de catre pacientii psihiatrici.
Fals. Laxativele induc dependenta fizica, iar intreruperea administrarii laxativelor de
contact poate determina aparitia constipatiei de “rebound”
Adevar. Nu exista dovezi privind aparitia constipatiei de “rebound” dupa intreruperea administrarii de laxative.

Müller-Lissner SA, Kamm MA, Scarpignato C, Wald A.
Myths and Misconceptions About Chronic Constipation.
American Journal of Gastroenterology 2005