Acneea reprezintă o afecțiune inflamatorie a pielii, de tip cronic. Acneea provoacă puncte albe, puncte negre (comedoane) și coșuri, în special la nivelul fetei, umerilor, spatelui, gâtului, toracelui și brațelor, deoarece aceste zone prezintă cele mai multe glande sebacee.
Acneea se produce când foliculii piloși (de par) de sub piele se blochează cu ulei (sebum) și celule moarte. Glandele care produc grăsime (glande sebacee) sunt stimulate de hormonii masculini produși de glandele suprarenale, atât la bărbați, cât și la femei.
Aceasta provoacă apariția unor leziuni sau inflamații pe suprafața pielii, de obicei sub formă de coșuri, puncte negre, puncte albe sau chisturi.
Deși acneea afectează în mod frecvent adolescenții din cauza modificărilor hormonale din pubertate, ea poate apărea la orice vârstă, inclusiv la adulți.
Acneea, una dintre cele mai frecvente afecțiuni dermatologice, o afecțiune inflamatorie a glandelor sebacee, se produce din cauza acumulării la nivel foliculilor a sebumului și a celulelor tegumentare moarte. Deși apare, cel mai frecvent la adolescenți, se poate manifesta însă la orice vârstă.
Este o afecțiune cronică, perioade cu leziuni și fără. Exista tratamente eficiente, topice sau chiar sistemice, însă este acneea este o afecțiune dificil de tratat, de aceea educarea pacienților este esentială. Aceștia trebuie informați privind necesitatea adaptării tratamentului în funcție de evoluția acneei, dar și de factorii agravanți ai acneei.
Acneea poate avea un puternic impact psiho-emoțional asupra pacienților.
Ritualul de îngrijire a tenului începe cu Acnestil, gama de tratamente dermato-cosmetice de la Rilastil special creată pentru tenul gras și predispus la acnee. Tratament combinat, pentru piele grasă, mixtă şi predispusă la acnee, formulat pentru tratarea acneei uşoare şi moderate şi activ asupra cauzelor responsabile de leziuni: hiperactivitatea glandelor sebacee, hipercheratoza canalelor, acţiune proinflamatorie intensivă sau în faza inflamatorie.
Netratată corect, aceasta poate duce la pete/hiperpigmentări la nivelul feței, sau chiar cicatrici, acestea fiind și mai greu de tratat decât acneea în sine. Cu cât se începe mai rapid un tratament eficient, cu atât riscul apariției complicatiilor este mai mic.
Acneea se manifestă în mai multe tipuri si forme, fiecare tip având caracteristici și severități diferite. Iată principalele tipuri de acnee:
Tipuri de acnee. Acnee comedoniană
Acest tip de acnee este caracterizat de prezența punctelor negre și punctelor albe. Acestea apar atunci când porii pielii se blochează cu ulei și celule moarte.
Puncte negre (comedoane deschise). Se formează atunci când un por blocat rămâne deschis la suprafață și se oxidează, dobândind o culoare închisă.
Puncte albe (comedoane închise). Se formează atunci când un por blocat rămâne sub suprafața pielii, creând o mică umflătură albă.
Tipuri de acnee. Acnee inflamatorie
Aceasta este o formă mai gravă de acnee, care implică inflamație și roșeață la nivelul pielii. Include mai multe subtipuri:
Papule: Micile umflături roșii, inflamate, care nu au un cap vizibil. Acestea apar atunci când pereții foliculilor se rup din cauza presiunii uleiului și celulelor moarte.
Pustule: Sunt similare cu papulele, dar conțin puroi la suprafață, având un cap alb sau galben. Pustulele pot fi dureroase și indică o inflamație mai severă.
Tipuri de acnee. Acnee nodulocistică
Aceasta este o formă severă de acnee, caracterizată prin leziuni adânci, mari și dureroase.
Nodulii sunt umflături mari, solide și dureroase, care se formează adânc sub piele. Acestea apar atunci când foliculii blocați suferă o inflamație severă. Nodulii pot dura mult timp și sunt dificil de tratat fără intervenție medicală.
Chisturile sunt leziuni adânci, umflate și pline de puroi, care pot duce la cicatrici permanente. Acneea chistică este considerată cea mai severă formă de acnee și necesită tratament medical pentru a preveni complicațiile.
Tipuri de acnee. Acnee conglobată
Este una dintre cele mai severe forme de acnee, afectând în special bărbații. Aceasta implică noduli mari și interconectați care formează abcesuri sub piele. Este adesea însoțită de cicatrici semnificative și necesită tratament agresiv, cum ar fi isotretinoin.
Tipuri de acnee. Acnee fulminantă
O formă rară și extrem de severă de acnee nodulocistică, care poate fi însoțită de simptome sistemice, cum ar fi febră, dureri articulare și slăbiciune generală. Este o urgență medicală și necesită tratament imediat, de obicei cu corticosteroizi și alte medicamente.
Tipuri de acnee. Alte tipuri: mecanică, hormonală, cosmetică, de bebeluș
Acneea mecanică este cauzată de frecarea sau presiunea constantă pe piele. Apare frecvent la sportivi din cauza echipamentului sportiv strâns sau a hainelor care irită pielea.
Acneea hormonală apare din cauza fluctuațiilor hormonale, de obicei în timpul pubertății, menstruației, sarcinii sau menopauzei. Este frecvent întâlnită în jurul bărbiei și maxilarului, fiind de obicei de tip inflamator.
Acneea cosmetică este cauzată de utilizarea anumitor produse cosmetice care blochează porii. Aceasta poate include fonduri de ten, creme sau loțiuni grase care favorizează apariția punctelor negre sau pustulelor.
Acneea de bebeluș sau acneea neonatală apare la sugari, de obicei la câteva săptămâni după naștere, din cauza influenței hormonilor materni. De obicei, dispare de la sine fără tratament.
Care sunt cauzele acneei
Acneea este o afecțiune cutanată complexă, care poate fi declanșată de o combinație de factori interni și externi.
Excesul de sebum. Glandele sebacee produc ulei (sebum) care ajută la hidratarea și protejarea pielii. Cu toate acestea, o producție excesivă de sebum poate bloca porii, contribuind la formarea acneei. Factorii hormonali, stresul sau moștenirea genetică pot influența producția de sebum.
Porii blocați cu celule moarte. Pe măsură ce pielea se regenerează, celulele moarte ale pielii sunt eliminate. Dacă aceste celule se acumulează și se combină cu sebumul în exces, ele pot bloca porii, ducând la apariția punctelor negre sau a punctelor albe.
Bacterii (Propionibacterium acnes). Pe piele există în mod natural anumite bacterii, cum ar fi Propionibacterium acnes (P. acnes). Când porii sunt blocați cu sebum și celule moarte, aceste bacterii se înmulțesc și pot declanșa inflamații, ceea ce duce la apariția papulelor, pustulelor și chisturilor.
Inflamația. Atunci când foliculii de păr sunt blocați și bacteriile proliferează, sistemul imunitar răspunde prin inflamarea zonei afectate. Acest răspuns inflamator este responsabil pentru roșeața, umflăturile și durerile asociate cu acneea inflamatorie, cum ar fi papulele și chisturile.
Fluctuațiile hormonale. Modificările hormonale sunt unul dintre principalii factori care contribuie la acnee. În special, creșterea nivelului de androgeni (hormoni masculini) în timpul pubertății stimulează glandele sebacee să producă mai mult sebum. De asemenea, femeile pot experimenta acnee în timpul ciclului menstrual, sarcinii, sau din cauza afecțiunilor precum sindromul ovarului polichistic (SOPC).
Factorii genetici. Dacă părinții tăi au avut acnee, există o probabilitate mai mare ca și tu să o dezvolți. Genetica poate influența tendința de a produce mai mult sebum sau sensibilitatea pielii la inflamații și bacterii.
Alimentația. Deși rolul alimentației în apariția acneei nu este pe deplin înțeles, anumite studii sugerează că anumite alimente ar putea agrava acneea. Produsele lactate, alimentele bogate în zaharuri și carbohidrați rafinați (cum ar fi pâinea albă și dulciurile) pot crește riscul de acnee prin influențarea nivelurilor hormonale și a producției de sebum.
Stresul. Stresul nu provoacă direct acnee, dar poate agrava simptomele existente. Hormonii de stres, cum ar fi cortizolul, pot stimula glandele sebacee să producă mai mult ulei, ceea ce poate contribui la apariția acneei.
De asemenea mai multe produse cosmetice comedogene (care blochează porii) sau anumite medicamente, cum ar fi corticosteroizii, anticoncepționalele cu progestin, pote declanșa/agrava un episod de acnee.
Tratament acnee: Cum să gestionezi eficient această afecțiune cutanată
Acneea este una dintre cele mai frecvente probleme dermatologice, afectând atât adolescenții, cât și adulții. Această afecțiune poate varia de la forme ușoare, cum ar fi punctele negre și punctele albe, până la forme severe, precum nodulii și chisturile inflamatorii. Tratamentul acneei depinde de tipul și severitatea acesteia, dar scopul este același: reducerea producției de sebum, combaterea bacteriilor, prevenirea blocării porilor și ameliorarea inflamației. Deși acneea nu poate fi întotdeauna vindecată complet, există metode eficiente de gestionare și ameliorare a simptomelor.
Tratamente topice (locale). Acestea sunt primele linii de tratament pentru majoritatea formelor de acnee și includ aplicarea de produse direct pe piele. Ingredientele active ajută la combaterea bacteriilor, reducerea inflamației și reglarea producției de sebum. Printre aceste tratamente se află cele cu peroxid de benzoil (un ingredient antibacterian puternic), acidul salicilic (eficient mai ales în tratarea punctelor negre și a punctelor albe), retinoizii, antibiotice topice (clindamicina sau eritromicina).
Tratamente sistemice (orale). Pentru cazurile de acnee moderată până la severă, medicamentele sistemice sunt adesea necesare. Acestea acționează din interiorul corpului și pot fi foarte eficiente, mai ales în cazul formelor inflamatorii sau persistente de acnee.
Iată câteva dintre tratamentele orale:
Antibiotice orale: tetraciclina, doxiciclina și minociclina sunt printre cele mai frecvent prescrise antibiotice orale pentru acnee. Acestea reduc inflamația și inhibă creșterea bacteriilor. Antibioticele se utilizează în mod limitat, de obicei pentru perioade scurte, pentru a preveni dezvoltarea rezistenței bacteriene.
Contraceptive orale: pentru femeile care suferă de acnee hormonală, pilulele contraceptive care conțin estrogen și progestin pot ajuta la reglarea nivelurilor hormonale și, implicit, la reducerea producției de sebum.
Antiandrogeni (spironolactona): acest medicament reduce efectul hormonilor androgeni care stimulează glandele sebacee să producă mai mult sebum. Spironolactona este folosită în mod special pentru tratarea acneei hormonale la femei.
Tratamente procedurale. Aceste metode sunt utilizate, de obicei, pentru a completa tratamentele medicamentoase, mai ales în cazurile de acnee severă sau pentru prevenirea cicatricilor post-acneice.
Dintre acestea menționăm: terapia cu laser și lumină, peelinguri chimice, microdermabraziuni, extractia comedoanelor.
Tratament acnee. Alte proceduri
În afară de aceste proceduri medicale/cosmetice, mai există și proceduri care țin de stilul de viață.
Anumite modificări în stilul de viață pot ajuta la controlul acneei și la prevenirea recidivelor. Deși legătura dintre dietă și acnee nu este pe deplin înțeleasă, unele studii sugerează că alimentele bogate în zahăr și lactate pot agrava acneea. O dietă bogată în legume, fructe și grăsimi sănătoase poate ajuta la menținerea pielii sănătoase.de asemenea, stresul poate agrava acneea, așa că tehnicile de relaxare, cum ar fi meditația, yoga sau exercițiile fizice regulate, pot ajuta la prevenirea apariției leziunilor acneice.
Aceste schimbări pot și trebuie dublate cu o îngrijirea zilnică a pielii
Un regim corect de îngrijire a pielii este esențial în tratamentul și prevenirea acneei. Unele reguli de bază include curățarea blândă a pielii (spălarea tenului de două ori pe zi cu un gel sau spumă de curățare delicată, care să nu usuce excesiv pielea) și hidratarea . Chiar dacă ai tenul gras sau acneic, hidratarea este importantă. Alege produse non-comedogene, care nu blochează porii.