Papiloamele, cunoscute și sub numele de veruci, sunt excrescențe benigne (non-canceroase) ale pielii cauzate de infecția cu virusul papiloma uman (HPV).
Acestea pot apărea pe diverse părți ale corpului, inclusiv pe mâini, picioare, față, gât, și organele genitale.
Papiloamele sunt foarte comune și, de obicei, nu sunt periculoase. Desigur, ele pot fi inestetice și uneori cauzează disconfort.
Tipuri de papiloame
- Papiloame cutanate: Apar pe piele, de obicei în zonele expuse la frecare, cum ar fi gâtul, axilele, sau sub sâni. Sunt de obicei mici, moi, și de culoarea pielii.
- Veruci comune: Apar de obicei pe mâini și degete și au o suprafață rugoasă.
- Veruci plantare: Apar pe tălpile picioarelor și pot fi dureroase, mai ales atunci când sunt localizate în zonele de presiune.
- Veruci plane: Sunt mici, plate, și de culoarea pielii sau ușor mai închise, apărând de obicei pe față, gât, sau mâini.
- Veruci genitale: Apar în zona genitală și sunt transmise prin contact sexual. Acestea sunt un tip de papilom asociat cu anumite tulpini de HPV care pot duce la cancer cervical.
Papiloame. Cauze și factori de risc
- Infecția cu HPV: Virusul papiloma uman este principalul vinovat pentru apariția papiloamelor. Există mai multe tulpini de HPV, unele asociate cu veruci comune și altele cu veruci genitale.
- Contact direct: Papiloamele se răspândesc prin contact direct cu pielea unei persoane infectate sau prin obiecte contaminate, cum ar fi prosoapele sau podelele umede din sălile de sport.
- Imunitate scăzută: Persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt mai susceptibile la infecția cu HPV și, implicit, la dezvoltarea papiloamelor.
- Microtraumatisme ale pielii: Tăieturile, zgârieturile sau alte leziuni minore ale pielii pot facilita pătrunderea virusului HPV și dezvoltarea papiloamelor.
Tipuri de papiloame și riscurile asociate
Papiloamele cutanate (veruci comune, veruci plane):
- Risc scăzut: Acestea sunt, de obicei, inofensive și nu prezintă un risc pentru sănătatea generală. Pot fi, însă, inestetice și pot provoca disconfort dacă sunt localizate în zone de frecare.
- Contagiozitate: Pot fi contagioase, răspândindu-se prin contact direct sau prin obiecte contaminate.
Papiloamele plantare:
- Disconfort: Pot fi dureroase, mai ales atunci când sunt localizate în zonele de presiune ale piciorului, ceea ce poate afecta mersul.
- Risc scăzut: Nu sunt periculoase din punct de vedere medical, dar disconfortul poate necesita tratament.
Papiloamele genitale:
- Risc crescut: Anumite tulpini de HPV care cauzează veruci genitale sunt asociate cu un risc crescut de cancer cervical, anal, penian, vaginal și vulvar. Este important să consultați un medic pentru evaluare și tratament.
- Contagiozitate: Sunt extrem de contagioase și se transmit prin contact sexual.
Situații în care papiloamele pot fi periculoase
Modificări în aspect:
Dacă un papilom își schimbă dimensiunea, forma, culoarea sau începe să sângereze, este important să consultați un medic, deoarece aceste schimbări pot indica o posibilă transformare malignă.
Papiloame genitale:
Anumite tulpini de HPV (în special HPV-16 și HPV-18) sunt asociate cu un risc crescut de dezvoltare a cancerului cervical. Papiloamele genitale trebuie monitorizate și tratate de un medic specialist.
Sistem imunitar slăbit:
Persoanele cu un sistem imunitar compromis, cum ar fi cele cu HIV/SIDA sau cele care urmează tratamente imunosupresoare, pot prezenta un risc crescut de răspândire și agravare a papiloamelor.
Disconfort și durere:
Dacă papiloamele provoacă durere sau disconfort semnificativ, poate fi necesară îndepărtarea lor pentru a îmbunătăți calitatea vieții.
Papiloame la bărbați vs papiloame la femei
Papiloame la bărbați:
Verucile genitale:
Bărbații sunt mai predispuși să dezvolte veruci genitale, care sunt cauzate de anumite tulpini de HPV și pot apărea pe penis, scrot, uretră sau anus. Acestea pot varia în dimensiune și pot provoca disconfort sau durere, mai ales în timpul actului sexual sau la mers.
Papiloame cutanate:
Bărbații pot dezvolta papiloame cutanate pe gât, axile, piept, față și alte zone ale corpului expuse la frecare sau transpirație. Acestea pot fi inestetice, dar de obicei nu sunt dureroase sau periculoase.
Papiloame la femei:
Verucile genitale:
Femeile pot dezvolta veruci genitale, similar bărbaților, care pot apărea pe vulvă, perineu, vagin, cervix sau anus. În cazuri rare, anumite tulpini de HPV asociate cu verucile genitale pot crește riscul de cancer cervical, ceea ce subliniază importanța screeningului și a vaccinării împotriva HPV.
Papiloame cutanate:
Femeile pot avea papiloame cutanate pe gât, sub sâni, în zona axilelor sau pe față. Uneori, papiloamele cutanate pot fi mai vizibile din punct de vedere cosmetic, ceea ce poate afecta auto-stima.
Prevenție
- Vaccinare: Vaccinurile HPV pot proteja împotriva tulpinilor de HPV care cauzează veruci genitale și cancer cervical.
- Igienă: Menținerea unei bune igiene și evitarea contactului direct cu papiloamele altor persoane.
- Evitați frecarea: Purtați haine lejere pentru a reduce frecarea și iritarea papiloamelor existente.
- Protecție în sălile de sport: Purtați papuci în dușurile publice și pe podelele sălilor de sport pentru a preveni infecția cu HPV.
Papiloame, tratament
Tratamentul papiloamelor depinde de tipul, locația și numărul acestora, precum și de preferințele pacientului și recomandările medicale.
În general, tratamentele au ca scop îndepărtarea papiloamelor și prevenirea recurenței.
Iată principalele opțiuni de tratament pentru papiloame:
Tratamente topice
- Acid salicilic:
-
- Se aplică direct pe papilom, promovând exfolierea straturilor exterioare ale pielii. Este eficient pentru verucile comune și plantare. Este disponibil fără prescripție medicală, dar necesită aplicare regulată (zilnic) timp de câteva săptămâni.
- Imiquimod:
-
- Este un medicament imunomodulator care stimulează răspunsul imunitar local pentru a elimina papiloamele. Este folosit în principal pentru verucile genitale și perianale. Se aplică de obicei de câteva ori pe săptămână, conform indicațiilor medicului.
- Podofilox:
-
- Este o soluție sau un gel aplicat pe verucile genitale și perianale. Funcționează prin distrugerea țesutului verucii. Se aplică de obicei de două ori pe zi, timp de câteva zile, urmat de o perioadă de repaus.
- Retinoizi Topici:
-
- Derivați ai vitaminei A care ajută la exfolierea pielii. Sunt utilizați uneori pentru verucile plane.
Proceduri Medicale
- Crioterapia:
-
- Înghețarea papiloamelor cu azot lichid. Procedura distruge țesutul papilomului și este eficientă pentru verucile comune, plantare și genitale. Poate necesita mai multe sesiuni, în funcție de dimensiunea și numărul papiloamelor.
- Electrocauterizarea:
-
- Arderea papiloamelor cu un curent electric. Procedura este rapidă și eficientă pentru îndepărtarea papiloamelor. Se efectuează sub anestezie locală și poate lăsa o mică cicatrice.
- Excizia Chirurgicală:
-
- Îndepărtarea papiloamelor cu ajutorul unui bisturiu. Este folosită pentru papiloamele mari sau rezistente la alte tratamente. Se efectuează sub anestezie locală.
- Laser:
-
- Utilizarea laserului pentru a distruge țesutul papilomului. Este eficient pentru papiloamele rezistente sau localizate în zone delicate. Poate necesita mai multe sesiuni și este relativ costisitor.
Tratamente Imunoterapice
- Interferon:
-
- Injectarea de interferon în papiloame pentru a stimula răspunsul imunitar. Este folosit în cazurile de veruci genitale rezistente la alte tratamente. Se utilizează rar din cauza costurilor și a efectelor secundare potențiale.
- Antigeni:
-
- Injectarea de antigeni (de exemplu, candida) pentru a stimula răspunsul imunitar local. Această metodă este folosită uneori pentru verucile rezistente.
Alte Metode
- Cantharidina:
-
- Este o substanță aplicată pe veruci de către medic, care provoacă formarea unei vezicule sub papilom. Aceasta determină desprinderea verucii de piele. Se utilizează mai ales pentru verucile comune și plantare.
- Terapia fotodinamică:
-
- Implică aplicarea unei substanțe fotosensibilizante pe papilom, urmată de expunerea la o sursă de lumină care activează substanța și distruge celulele verucii.